学员档案表
教师： 年 月 日
| 学生姓名 | 性别 | 年龄 | 出生日期 | 照 片 | |||||||||
| 联系电话 | 家庭住址 | ||||||||||||
| 所在学校 | 所在班级 | ||||||||||||
| 身份证号 | 学生类别 | ¨新生¨老生¨插班生 | |||||||||||
| 父母姓名 | 年 龄 | 学 历 | 工作单位 | 联系电话 | |||||||||
| 其它主要监护人 | 与学员关系 | 住 址 | 联系电话 | ||||||||||
| 留守儿童、离异家庭 | |||||||||||||
| 谁在家辅助学生 | |||||||||||||
| 消 息 渠 道 | |||||||||||||
| 望学生取得何种成绩 | |||||||||||||
| 以下工作人员填写（填写时间： 年 月 日） | |||||||||||||
| 学习课程 | 开课时间 | 上课时间 | |||||||||||
| 学费编号 | 书费编号 | 听课编号 | |||||||||||
| 学员特点 | |||||||||||||
温馨提示：
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